炎症性肠病为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。本病包括溃疡性结肠炎、克罗恩病和未定型结肠炎。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症,疾病通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延,克罗恩病可累及全消化道,为非连续性全层炎症,最常累及部位为末端回肠、结肠和肛周。
(1)哪些原因易引起炎症性肠病?
炎症性肠病的病因和发病机制尚未完全明确,已知肠道黏膜免疫系统异常反应所导致的炎症反应在炎症性肠病发病中起重要作用,认为是由多因素相互作用所致,主要包括环境、遗传、感染和自身免疫及肠道菌群失调等。
(2)炎症性肠病有哪些临床表现?
患儿可表现腹痛、腹泻:粪中含血、脓和黏液,伴或不伴里急后重、腹部包块,可伴有贫血、发热、食欲缺乏、消瘦、营养不良、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、口腔溃疡、肛瘘、结节红斑、关节炎、杵状指、硬化性胆管炎、慢性活动性肝炎等症状。如儿童出现不明原因的腹痛、腹泻、大便性状的改变、发热、消瘦等症状,应及时到医院就诊。
(3)如何护理炎症性肠病患儿?
①适当休息。
②卧室应注意通风,保持空气新鲜。
③饮食要合理:加强营养,予以高热量、高蛋白、多种维生素与低脂低渣饮食,补充多种微量元素,有条件者最好肠内营养如要素饮食。要素饮食不仅可改善病人营养状态,恢复和促进小儿生长发育,而且,在上腹空肠吸收,可减少食物、消化酶到达病变肠段,减少食物中蛋白质等外源性致敏源对病变的刺激,改变肠道菌群,可缓解症状。
④心理辅导:炎症性肠病患儿常伴有情绪低落、抑郁、自我评价降低等心理问题,进而影响其社会功能;长期疾病的困扰、激素治疗带来的副作用、生长发育迟缓及青春期延迟对儿童青少年的心理均产生较大的影响;因此在积极治疗原发病的同时,应尽量减轻患儿的心理负担,必要时可寻求心理科医生的帮助。
(4)如何预防小儿炎症性肠病?
炎症性肠病的发病率呈逐年上升趋势,且炎症性肠病与遗传、感染等因素密切相关,此外饮食结构改变、冰箱食品、环境及心理压力也会增加炎症性肠病的发病风险。鉴于此病病因复杂,目前尚无特殊的预防措施。
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