阵发性室上性心动过速是心律失常的一种形式,是指异位激动在希氏束以上的心动过速。其中,预激综合征最常见,可以占到儿童阵发性室上性心动过速的60%~70%;房室结折返性心动过速是第二位的,可以占16%~20%。具体的分型有时很难通过心电图明确判断,需要做进一步的电生理检查。所以,医生给出的诊断多数就是阵发性室上性心动过速。
发作时心率突然增快在160~300次/分,多数在200次/分以上。一次发作可持续数秒至数日。发作持续超过24小时者,易引发心力衰竭。
(1)如何诊断阵发性室上性心动过速?
阵发性室上性心动过速可以通过下列方法之一被诊断:心电图、心脏电生理。
(2)如何治疗心动过速?
①让患者大声咳嗽;或用冷水毛巾敷于面部15秒。
②嘱患者深吸气后憋住气,然后用力作呼气动作。
③手指刺激咽喉部,引起恶心、呕吐。
以上方法无效时,可考虑药物治疗:
首选腺苷,其他可以应用的药物包括地高辛、普罗帕酮、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等。若药物治疗不佳者,可考虑直流电同步复律或射频消融术。
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文章来源:主编
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