新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖，产生毒素所造成的全身性炎症反应。常见的病原体为细菌，也可为真菌、病毒或原虫等。美国统计资料显示，新生儿败血症的发生率占活产婴的0.1%～0.5%，病死率为5%～10%，且胎龄越小，出生体重越轻，发病率及病死率越高。

(1)新生儿出现哪些表现疑似为败血症?

早期症状和体征常不典型，无特异性，尤其是早产儿。一般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、少吃、少哭、少动、体重不增或增长缓慢等症状。出现以下表现时应高度怀疑败血症。

①黄疸：有时是败血症的唯一表现，表现为生理性黄疸迅速加重，或退而复现，严重时可发生胆红素脑病。

②肝脾肿大：出现较晚，一般为轻至中度肿大。

③出血倾向：皮肤黏膜瘀点、瘀斑、针眼处渗血不止、消化道出血、肺出血，严重时发生DIC等。

④休克：面色苍灰、皮肤呈大理石样花纹、血压下降、尿少或无尿，硬肿症的出现常提示预后不良。

⑤其他：呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫。

⑥可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。

如发现以上表现，家长应带患儿及时就诊，完善血培养等相关检查并给予积极治疗。

(2)如何预防新生儿败血症的发生?

① 加强健康宣教：向孕产妇及家属宣传科学育儿的知识，提高对疾病的认识。

②防治孕妇感染：母亲有感染(尤其是子宫内膜炎)，细菌可通过血行感染胎儿，早期破水或羊水污染者，细菌可经血行或直接感染胎儿。

③新生儿的清洁：新生儿皮肤角质层薄，黏膜柔嫩易损伤，脐残端未完全闭合，细菌易进入血液，故应保护新生儿的皮肤黏膜免受损伤，每天用碘伏涂抹残端脐轮，防止脐炎的发生。

④注意家庭护理：避免挑马牙、挤压乳腺、刮猪毛风等;任何人接触新生儿前后应彻底洗手;做好新生儿的一般护理，勤沐浴，所用衣物毛巾保持清洁。

本文地址： https://www.yishiweijian.com/jiankang/20230147160.html

文章来源：主编

版权声明：除非特别标注，否则均为本站原创文章，转载时请以链接形式注明文章出处。