腺样体又称咽扁桃体、增殖体,为一群淋巴组织,类似(上腭的)扁桃体,附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间,相当于蝶骨体和枕骨底部。儿童腺样体肥大常属生理性,婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织,并随年龄而增生,6岁时即达最大程度,以后逐渐退化。如果儿童时期受到感染,腺样体会肿大和发炎,也可能造成永久性的肥大。
腺样体肥大的危害如下:
(1)鼻窦炎:儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等,若反复发作,腺样体可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,而患鼻窦炎。
(2)渗出性中耳炎:腺样体肥大压迫咽鼓管开口,使中耳腔内无空气交换而产生负压,出现渗出液而患中耳炎,可导致听力下降。
(3)阻塞性睡眠呼吸暂停综合症:由于腺样体肥大阻塞上呼吸道,造成患儿睡眠打鼾,张口呼吸,严重者影响身体发育。
因气道狭窄,使血液中氧饱和度不足,大脑处于慢性持续缺氧状态,孩子白天昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学习成绩下降。长期鼻堵、呼吸不畅,还能影响心、肺功能,严重者可引起肺心病、心肌受损甚至右室心力衰竭。由于鼻堵呼吸不畅,长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育,形成特殊面容,即所谓“腺样体面容”,表现为上唇上翘,上齿外呲,上腭较高,表情呆滞。
因此,如果孩子出现阵咳、打鼾、中耳炎以及注意力不集中等症状时,家长要警惕孩子是否有腺样体肥大,要及时去医院进行治疗。
儿童的腺样体检查可以间接鼻咽镜下检查,更先进的纤维喉镜或者电子喉镜及鼻内窥镜都能很方便地对腺样体进行检查,磁共振检查对腺样体形态和肥大程度诊断准确性很高。
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文章来源:主编
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