(1)如何定期随访脑损伤儿?
对于从出生前至出生后28天内的新生儿(高危儿),在出生后进行相应的治疗和检查(新生儿行为神经测定),定期到医院的儿童保健科进行运动发育、神经反射、姿势、肌张力、感知觉发育等方面的检查。出生后半年内每个月检查一次。做到早检查、早诊断、早治疗。
(2)为什么要早期治疗脑瘫患儿?
小儿脑组织在出生时尚未发育成熟,大脑皮质较薄,细胞分化较差,神经髓鞘尚未完全形成。出生后6个月内,大脑处于迅速生长发育阶段,神经细胞数目增加不多,主要是体积增大,树突增多,以及神经髓鞘的形成和发育,而脑损伤也处于初期阶段,异常姿势和运动还未固定化,治疗后运动功能较易恢复。在这一时期及时治疗,效果最佳。
(3)脑性瘫痪早期是否需要用药物干预?
非常有必要。研究表明,脑瘫患儿颅脑电子计算机新层扫描(CT)、核磁共振成像(MRI)检查有脑萎缩、局限性脑软化灶、髓鞘发育不良等结构学异常者,占半数以上。所以,选择相关药物促进脑细胞代谢、再生和修复,可以减轻和防止神经后遗症的产生。常用的药物有胞二磷胆碱注射液、脑蛋白水解物注射液、鼠神经生长因子、单唾液酸四己糖神经节苷脂、维生素及微量元素制剂等。调节肌张力药物有:苯海索、氯硝西泮等。合并癫痫者给予抗癫痫药物:开浦兰、妥泰、丙戊酸钠等。中药:脑瘫患儿多是先天不足,导致肝肾两虚、精血不足、脾气亏虚,中医则以补益肝肾、填精益髓为主,辅以培补脾胃之气。
(4)脑性瘫痪的康复评定有哪些内容?
小儿重要反射的评定:吸吮反射,握持反射,侧弯反射,非对称性紧张颈反射,对称性紧张颈反射,紧张性迷路反射,颈立直反射,迷路立直反射,视立直反射,躯干立直反射,降落伞反射。
粗大运动与精细动作、肌张力、肌力、关节活动、日常生活能力、智力的评定。
(5)如何康复治疗脑瘫患儿?
运动疗法;理疗:功能性电刺激、传导热疗法、生物反馈疗法、重复经颅磁刺激疗法、超声波疗法、水疗等;作业治疗;针灸;中药治疗;音乐治疗。
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文章来源:主编
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