婴儿肝炎综合征是指一岁以内的婴儿因肝脏原发的病毒、细菌、弓形体等感染和全身性感染引起的中毒性肝炎、先天性代谢异常等原因引起的肝脏炎症的临床症候群。主要表现为黄疸，肝脾肿大和肝功能异常。这类疾病在明确病因之前统称为婴儿肝炎综合征，病因复杂，预后悬殊。一旦明确病因，即按原发病诊断，就不再称婴儿肝炎综合征。

(1)哪些情况易出现婴儿肝炎综合征?

①婴儿(包括新生儿)发生以下感染易出现婴儿肝炎综合征。

a.病毒感染：甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒，戊型肝炎病毒等嗜肝病毒，还有巨细胞病毒、风疹病毒、埃可病毒、腺病毒、水痘病毒和EB病毒等非嗜肝病毒。在我国，以巨细胞病毒感染引起者较多见。

b.细菌感染：葡萄球菌、大肠杆菌、沙门菌属、结核杆菌等产生中毒性肝炎。

c.其他感染：真菌、弓形虫、梅毒螺旋体等引起。

②遗传性代谢缺陷

a.糖代谢障碍：如半乳糖血症、遗传性果糖不耐症、糖原累积病Ⅳ型等。

b.氨基酸代谢障碍：如酪氨酸血症等。

c.脂类代谢障碍：如尼曼—匹克病、高雪病、二羟酸尿症等。

d.其他代谢障碍：如胆酸代谢异常、遗传性血色病和α1抗胰蛋白酶缺乏症等。

③肝内胆管发育障碍，如肝内胆管缺如、胆管发育不良、胆管囊性扩张等。

④其他原因，如朗汉(Langhans)细胞性组织细胞增多症、化学物和药物中毒等。国内外资料表明，至今仍有不少患者的病因不明。

(2)婴儿肝炎综合征有哪些临床表现?

患儿出现全身皮肤、巩膜黄染，可伴有或不伴有食欲不振，恶心、呕吐、腹胀、腹泻，大便色泽正常，有的大便浅黄或呈白陶土色，尿淡黄或深黄呈茶水样;伴或不伴肝脏和脾脏肿大、发热、贫血。若婴儿生后黄疸消退延迟或黄疸消退后复现，应及时到医院就诊。

(3)如何护理婴儿肝炎综合征患儿?

①卧室应注意通风，保持空气新鲜。

②适当的营养供给对肝脏的修复极其重要，但营养供给过多与不足都对肝脏不利，需补充适量的脂溶性维生素。

③加强手的卫生。

(4)如何预防婴儿肝炎综合征?

主要是母孕期避免各种疾病感染;母亲有乙肝病毒感染者，孕中、晚期应接种高效乙肝免疫球蛋白;出生后按计划接种乙肝疫苗，阻断母婴传播乙肝病毒，可防止由乙肝病毒引起的婴儿肝炎综合征发生。父母注意卫生，防止感染性疾病传给胎儿和婴儿。

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文章来源：主编

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