猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生，尤以冬春季节发病为多。人群普遍易感，但发病多见于小儿，尤以5～15岁者居多。患者和带菌者是主要传染源，经由空气飞沫传播，也可经由皮肤伤口或产道感染。

(1)猩红热有哪些临床表现?

大多突然畏寒、发热，重者体温可升到39～40℃，伴头痛、咽痛、食欲减退、全身不适、恶心呕吐。皮疹为猩红热最重要的临床表现之一。多数自起病第二天出现，从耳后，颈底及上胸部开始，1日内即蔓延至胸、背、上肢，最后到下肢。皮疹一般在48小时内达到高峰，2～4天可完全消失。退疹后一周内开始脱皮。躯干多为糠状脱皮，手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮，甲端皲裂样脱皮是典型表现。脱皮持续2～4周，不留色素沉着。

(2)如何护理猩红热患儿?

①做好呼吸道隔离，急性期应卧床休息;供给充足水分和营养;保持皮肤清洁，防止继发感染。

②居室应通风，有条件时尽量让患儿隔离独居，避免传染给别人，也可防止其他感染。在急性期要卧床休息，为防止猩红热引起的心肌炎、肾炎，病儿应绝对卧床2～3周。

③饮食可给予营养丰富、富含维生素的流质或半流质食物。在发热出疹时应让患儿多饮水。注意口腔卫生，可用淡盐水漱口，一日3～4次，清除鼻腔分泌物。

④皮疹退后可出现皮肤脱屑，有痒感，要保持皮肤清洁。出疹期病儿皮肤瘙痒，可涂炉甘石洗剂止痒。

(3)如何预防猩红热?

①通风和消毒：患儿居室要经常开窗通风换气;患儿接触物品及时消毒。

②及时就医：在高发季节尤其是周围出现猩红热患者时，家长要密切关注儿童的身体状况，一旦发觉儿童出现发热或皮疹，应及时送往医院进行诊断和治疗。

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文章来源：主编

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