新生儿肛门周围脓肿常见于婴幼儿，中医称为肛痈，是发生于肛门、肛管和直肠周围皮肤的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，病原菌多为金黄色葡萄球菌。如处理不当，容易迁延不愈，也易形成肛瘘。

(1)新生儿肛门周围脓肿有哪些病因?

新生儿肛门周围脓肿的发病可能是一个或者多个因素相互作用而引起发病。

①新生儿局部皮肤防御能力差。新生儿的肛周皮肤、直肠黏膜娇嫩、薄弱，极易被干燥粪块刮伤，或被尿便浸渍，细菌侵入肛门周围组织，引起肛周感染。

②新生儿机体免疫力功能低下。有报道称肛周脓肿与免疫力低下有密切关系，新生儿由于体内免疫物质缺乏，不能有效抵抗细菌的入侵而致发病。

③肠道菌群失调。有研究指出，新生儿期肠道菌群失调，导致不同程度的便秘、腹泻，容易引起肠道菌群失调，导致肛门周围组织感染。

(2)新生儿肛门周围脓肿有哪些临床表现?

①局部症状。起病初，患儿出现哭闹不安，排便时哭闹更重，检查可发现肛周局部皮肤出现红、肿、热、痛炎症改变。周围组织偏硬，随着病情发展，局部组织变软，颜色暗红，出现波动，并有破溃流脓。

②全身症状。如肛周感染扩散，表现为发热、哭闹不安、拒乳，精神反应差等全身中毒症状。

(3)如何预防、护理新生儿肛门周围脓肿?

①注意宝宝肛周皮肤清洁，便后及时用温水冲洗擦干，并涂淡鱼肝油，保护肛周皮肤，防止细菌侵入。

②给宝宝换尿布时，注意轻柔，同时避免用干尿布来擦肛门，因新生儿的大便较粘，需来回擦几次才能擦干净，容易损伤肛门周围皮肤。

(4)如何治疗新生儿肛门周围脓肿?

①病变早期，可用口服抗生素及益生菌，外敷百多邦软膏，每天3～4次。

②切开引流。肛周化脓感染触之有波动感时尽早行脓肿切开引流，术后加用抗生素及加强切口换药。

③可配合用清热解毒等中药坐浴，促进恢复。

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文章来源：主编

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