小儿腹股沟疝(俗称小儿疝气)，是指小儿腹股沟区出现可复性无痛性包块，均为斜疝，几乎都是先天性鞘状突未闭，其特点是疝囊后壁与精索紧贴。

(1)小儿腹股沟斜疝有哪些发病原因?

在胎儿发育时期，男孩的睾丸在腹部发育，然后在出生之前，一对睾丸通过腹股沟和腹部之间组织内的一个管道(称为“腹股沟管”)下降入阴囊。对女孩来说，卵巢也是这样通过腹股沟管下降入盆腔。然后宝宝体内这个穿过腹壁的通道就应该闭合了。有少部分宝宝(大部分是男孩，尤其是早产儿)出生后，这个通道的开口仍然大到足够肠管下滑进入腹股沟管，因此可能形成腹股沟斜疝。

(2)小儿腹股沟斜疝有哪些诱发因素?

腹内压增高，如小儿哭闹不止、便秘、排尿困难或者咳嗽等使腹内压增高时，腹腔内的脏器被挤入未闭的鞘状突，在体表突出，形成疝气。

(3)小儿腹股沟斜疝有哪些临床特点?

婴儿的腹股沟斜疝可于出生后第一次剧烈哭吵时就被发现，特别是早产儿。平卧、睡眠后腹股沟肿物变小或消失。用手轻轻向上挤压可使肿块纳入腹腔。也可在儿童其他年龄段发生，一般多无症状，可有坠胀感，不妨碍活动。疝气常发生在1岁以内，男孩居多。由于左侧鞘状突关闭早于右侧，故而腹股沟疝多见于右侧。

(4)如何治疗小儿腹股沟斜疝?

小儿腹股沟疝一旦发生很少自愈，因为嵌顿的发生率较高，突出的脏器长期挤压睾丸、精索及卵巢等结构可能会对今后生育造成不可挽回的后果，发生嵌顿后直接可能导致器官的坏死切除，而且嵌顿时手术后复发率会升高10倍以上。所以，小儿疝气一经诊断后，应尽早进行手术治疗。如今手术治疗腹股沟斜疝已相当安全，可不受年龄的限制。只要符合手术适应证任何年龄都可以手术治疗，不要等到嵌顿再治疗。

(5)如何术后护理小儿腹股沟斜疝?

①合理喂养。术后6小时可进食，先少量多次流食，渐渐过渡到正常饮食。

②预防感染。保持伤口敷料清洁干燥，如发现敷料脱落、污染，应及时更换。

③防止腹内压增高。术后应注意保暖，避免受凉咳嗽，保持大小便通畅，避免剧烈活动。

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文章来源：主编

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