先天性肠旋转不良是胚胎期肠发育过程中因肠道旋转发生变异，肠系膜附着不全，导致上消化道肠梗阻甚至中肠扭转、肠坏死的一种疾病。其多发病于新生儿期，极少数病例发生于较大儿童，是造成新生儿肠梗阻、肠坏死的常见原因之一。

(1)先天性肠旋转不良有哪些病因?

先天性肠旋转不良的发生，与胚胎时期中肠的发育有关，肠管不能按正常的顺序固定在解剖位置，导致宽广的腹膜索带压迫十二指肠第二部引起梗阻;也可因位于十二指肠前的盲肠直接压迫所致。此外，肠系膜上动脉根部悬挂于后腹壁，小肠活动度大，易以肠系膜上动脉为轴心，发生扭转，有时盲肠及结肠也非常有力，可一并发生剧烈扭转，造成肠系膜血循障碍，引起肠管的广泛坏死。

(2)先天性肠旋转不良有哪些临床表现?

先天性肠旋转不良有四种不同形式的临床表现，包括急性发作的中肠扭转、亚急性的十二指肠不全梗阻、慢性和反复发作的腹痛或呕吐、部分患儿可长期无症状，仅在检查中无意中发现。依据发作的时期，可将肠旋转不良症状分为以下两类表现。

①新生儿期的典型症状。呕吐为其突出症状，生后3～5天出现间歇性呕吐，呕吐物含大量墨绿色的胆汁，出生后有正常胎粪排出;偶尔，肠旋转不良患儿发生便血、全腹膨隆，这是极其凶险的症状，说明肠扭转缺血坏死，肠腔有血性液体经肛门排出。

②婴儿及儿童肠旋转不良。多为不典型症状，出生后曾有呕吐的病史，但其程度不严重，好转几周或几个月后又出现呕吐。如此长期间歇性发作，造成贫血及营养不良。

(3)如何预防、护理先天性肠旋转不良?

先天性肠旋转不良患儿，除早期手术治疗外，产前检查及出生后家庭护理也要重视。

①在妊娠期的过程中，需要进行系统的出生缺陷筛查，包括定期的胎儿腹部超声检查。

②出生后好患儿防护，避免误吸引起呛咳及肺炎。

(4)如何治疗先天性肠旋转不良?

尽早就医，确诊后可行手术治疗;腹腔镜下肠旋转不良纠治术创伤小，恢复快，住院时间短，疗效好，很受推广。

本文地址： https://www.yishiweijian.com/jiankang/20230147014.html

文章来源：主编

版权声明：除非特别标注，否则均为本站原创文章，转载时请以链接形式注明文章出处。