水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的传染性极强的出疹性疾病,本病好发于冬春季,水痘患者是本病唯一的传染源,一次感染后可获得持久免疫力。儿童发病高峰年龄为5~9岁。
(1)水痘传播有哪些途径?
①接触传播:水痘患者破溃水疱液中含有感染性病毒颗粒,直接接触这些疱液可造成感染。
②飞沫传播:水痘可出现在口腔黏膜,当患者咳嗽、打喷嚏时感染性病毒颗粒可播散于空气中而引起感染。
(2)水痘有哪些临床表现?
水痘初起表现为发热、全身不适、食欲不振,次日出现皮疹,皮疹起初出现在躯干部,随之扩展至面部、四肢;皮疹也可出现在口腔、结膜、生殖器等处且易破溃形成浅溃疡;皮疹起初表现为红色斑丘疹,随之变为水滴样小水泡,周围有红晕,2~3天左右开始结痂;水痘皮疹瘙痒感强烈,该病多为自限性疾病,皮疹消退后一般不留疤痕。常见并发症有水痘脑炎,水痘肺炎,心肌炎,睾丸炎,肾炎,皮肤继发的细菌感染如脓疱疮、蜂窝组织炎、败血症等。
(3)如何护理、治疗水痘患儿?
①水痘患儿的护理。让患儿多休息、多饮水,给予易消化富含营养的食物、忌给予辛辣及油腻饮食;讲究个人卫生、勤换内衣、保持皮肤干洁减少继发感染;剪短患儿指甲、戴连指手套以防抓伤皮肤;患儿使用过的衣服、被褥、毛巾、玩具、餐具等物品,应用煮沸及暴晒法来消毒。
②水痘患儿的治疗。水痘患儿应隔离治疗,隔离至皮疹全部结痂为止;高热者给予退热药物退热,皮肤瘙痒者给予局部涂擦炉甘石洗剂及阿昔洛韦软膏;抗病毒治疗首选阿昔洛韦,继发细菌感染时给予抗生素治疗。
(4)如何预防水痘?
对已接触水痘的易感者应观察3周;对未接种水痘疫苗的儿童来讲,接种水痘疫苗是最有效的预防水痘感染的方法。
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文章来源:主编
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