脊柱侧弯是儿童较常见的畸形。
(1)脊柱侧弯有哪些分类?
根据年龄可分为婴幼儿特发性脊柱侧弯(0~3岁),儿童特发性脊柱侧弯(4~10岁),青少年特发性脊柱侧弯(10岁~成人)。
先天性脊柱侧弯是椎体发育障碍造成的。怀孕5~7周左右在脏节形成期形成。同时可以合并脏器畸形如:心脏、肾脏。
(2)脊柱侧弯有哪些临床表现?
刚出生的婴儿往往不被发现,偶尔通过拍胸片时发现。多数孩子在1岁左右发现背部不对称。严重情况出现“剃刀背”现象。胸腰段半锥体多数表现躯干不对称。
(3)如何诊断与治疗脊柱侧弯?
随着胎儿超声技术的发展,多数半锥体畸形在产前检查中被发现,但这种情况不能作为诊断参考依据。对临床诊断没有太大意义。出生后通过体格检查提示脊柱畸形存在。全脊柱正侧位X线片即可确立诊断。
先天性脊柱侧弯非手术治疗效果不明显。手术消除致畸因素,阻止畸形发展是唯一有效的治疗方法。随着畸形的发展患儿的心肺功能、脊髓功能会有一定影响,所以提倡早期手术治疗。江西省儿童医院推荐的最佳手术年龄为3~5岁左右。对于特发性脊柱侧弯治疗我们推荐参考《CAMPBELL`S骨科手术学》第11版第二卷第1508页。
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文章来源:主编
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