孤独症谱系障碍是一组以社交障碍、语言交流障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性疾病。

(1)导致孤独症谱系障碍的病因有哪些?

①遗传因素：目前认为主要是表观遗传学异常，是其发病的重要原因。

②免疫因素：免疫功能异常可能与孤独症的发生或发展存在着某种关联，但具体发病机制尚不明确。

③生化因素：孤独症发生可能与神经系统中神经递质如5-羟色胺、多巴胺、谷氨酸等的代谢失常有关。

④孕产期危险因素：可能不是孤独症谱系障碍的直接原因，但有可能加强了已存在的遗传易感性。

⑤神经心理学因素：目前有三个主要的假说：心理理论缺陷说、中枢性统合不足说、执行功能缺陷说。

(2)孤独症谱系障碍有哪些临床表现?

以前，认为孤独症谱系障碍的临床症状主要表现为社会交流障碍、语言交流障碍和重复刻板行为三大核心症状，即三联症，现将社会交流和语言交流合并为社会交往障碍和刻板重复行为成二联症。

目前，认为孤独症谱系障碍的原有各种亚型之间并无质的差异，只是量的不同，新的诊断分类中不再加以区分，但根据需要支持的程度增加病情的严重程度分级：需要支持(Ⅰ级)、需要较大支持(Ⅱ级)和需要极大支持(Ⅲ级)共三级。

(3)如何治疗孤独症谱系障碍?

目前，并无特效治疗孤独症谱系障碍的方法，主要以训练为主，帮助恢复社交功能、抑制刻板重复动作，提倡早期干预。

①康复训练：这是目前孤独症谱系障碍的主要治疗手段，方法众多，各有千秋，如应用行为分析方式训练。

②根据患儿特点，采用个体化特殊教育。

③药物治疗：主要用于纠正可能存在的行为异常。

④维生素D治疗：目前研究证实可以在一定程度改善ASD的核心症状。

⑤其他：如维生素B6、叶酸等可能有一定的作用。

(4)如何预防孤独症谱系障碍?

做好围产期保健、创造较好的环境和家庭氛围，有可能对降低ASD的发病有一定的帮助作用。

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文章来源：主编

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