癫痫是由各种病因所致的慢性脑部疾患，以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂性中枢神经系统功能异常为特征，可表现为运动、感觉、意识、行为及自主神经等脑功能异常。
(1)引起癫痫的病因有哪些?
2013年，按照国际抗癫痫联盟(ILAE)将癫痫病因分为六类：遗传性癫痫、结构性癫痫、代谢性癫痫、免疫性癫痫、感染性癫痫、原因不明的癫痫。
(2)癫痫有哪些临床表现、发作分类?
癫痫的临床表现极其复杂，可以说脑有多少功能就有多少表现，可表现为大脑某个部位的功能兴奋或抑制性表现。ILAE于2017年公布的癫痫发作分类框架主要基于癫痫发作的起源分为局灶性、全面性和起源不明三大类型。每一类型又可继续根据发作是否存在运动症状分为运动性(惊厥性发作)、非运动性(非惊厥性发作)和无法分类，意识是否清楚分为意识清楚、意识不清楚和意识状态不明等各种组合。
(3)如何诊断癫痫?
病史资料是诊断癫痫最重要的依据，脑电图是诊断癫痫最敏感、最有价值的方法，但脑电图异常不一定都是癫痫，脑电图正常也不能完全排除癫痫。癫痫的诊断主要分以下几个步骤：
①是否为癫痫发作，即重点与非癫痫性发作性疾病(如晕厥、抽动等)进行鉴别。
②是否为癫痫，即根据是否为非诱发性发作和再发风险诊断是否为癫痫。
③癫痫发作分类，见临床表现。
④癫痫综合征诊断，大约在60%的癫痫可能归于某一癫痫综合征，如婴儿痉挛症。
⑤病因诊断，见病因。
⑥共患病诊断：是否同时能够诊断焦虑、抑郁、多动症、孤独症谱系障碍和偏头痛等。
(4)如何治疗癫痫?
①何时开始抗癫痫药物治疗，ILAE推荐两次无诱因的发作即可开始抗癫痫药物治疗，如果有癫痫家族史、发作间期脑电图有癫痫样放电和头颅核磁(MRI)异常或发作表现为癫痫持续状态之一，再发风险很高，即使一次无诱因发作也可开始抗癫痫药物治疗。
②抗癫痫药物治疗是国际公认的首选治疗方法，但其选择需根据癫痫发作类型、癫痫综合征、病因、是否存在共患病，再结合患儿年龄、性别、药物副作用等进行综合考虑，需要家属与专科医师共同商量后做出决策。
③患儿用药依从性是治疗成功的关键所在。癫痫是一种慢性脑病，大多需要3-5年规范治疗。
④定期随访，规范治疗，约80%癫痫可能治愈。病情稳定推荐3个月复诊一次为宜。复诊的目的包括，是否需要调整治疗和有无副作用出现。
⑤类固醇激素是婴儿痉挛症的首选治疗，对于其他很多癫痫，如难治性癫痫、癫痫性失语、Lennox-Gestaut综合征、癫痫性脑病及某些非惊厥性癫痫持续状态等都可能有效。江西省儿童医院在大剂量口服激素治疗婴儿痉挛症方面已经积累了丰富的临床经验，缓解率可以达到70%。
⑥饮食也能治疗癫痫吗?在医生指导下通过一种特殊饮食即生酮饮食，可使20%～30%的药物难治性癫痫得以完全控制，2/3的病例发作减少50%以上。生酮饮食除了能够缓解癫痫外，还同时能够改善认知、行为异常，被老百姓形象地形容为通过饮食吃掉难治性癫痫。目前，江西省儿童医院是江西省唯一开展生酮饮食治疗的单位。
⑦癫痫可以手术治疗吗?药物难治性癫痫如果存在病灶可以手术病灶切除，如果全面性发作或存在多个病灶无法病灶切除，也可以通过迷走神经刺激术(VNS)治疗。目前，江西省儿童医院已经开展VNS治疗难治性癫痫。
⑧为避免抗癫痫药物副作用可以不用药吗?必须承认，所有的抗癫痫药物都有副作用，关键在于药物是在疾病状态下而非健康状态下用药，大多数药物的副作用要远远小于疾病本身对身体的影响，两权相比，药物治疗控制发作后反而可以从中获益，况且药物的副作用仅在少数人中出现，还可使用最小有效剂量使副作用降到最低。
(5)如何预防癫痫?
避免各种诱发因素，如感染、外伤、过度兴奋、睡眠剥夺、有害的感光刺激等。
在饮食上尽可能避免酒、醋、茶、咖啡、可乐、巧克力等。

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