传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的一种单核—巨噬细胞系统急性增生性疾病。本病多见于学龄前与学龄儿童，6岁以下患儿表现为轻症或隐性感染，病后可获得持久性免疫。病程2～3周，常有自限性，预后良好。

(1)传染性单核细胞增多症的传播途径有哪些?

本病主要由飞沫与唾液经呼吸道传播，其次经密切接触传播。

(2)传染性单核细胞增多症有哪些临床表现?

①发热。多数患者有不同程度的发热，一般波动于39℃左右，偶有40℃者。发热持续7天左右，但中毒症状较轻。

②淋巴结肿大。全身浅表淋巴结均可累及，颈部淋巴结肿大最常见，一般第一周出现，第三周渐缩小。肠系膜淋巴结肿大时可引起腹痛等相应症状。

③咽峡炎。多数患儿出现咽痛，扁桃体肿大，陷窝可见白色渗出，偶可形成假膜。

④肝脾肿大。肝肿大多在肋下2cm以内，常伴有肝功能异常，部分患者有黄疸。脾肿大常见，一般在肋下2～3cm，同时伴有脾区疼痛或触痛。

⑤皮疹。部分患者会出现形态不一的皮疹，如丘疹、斑丘疹或类似麻疹及猩红热样皮疹。

⑥眼睑浮肿。部分患者会出现眼睑浮肿。

(3)如何护理传染性单核细胞增多症患儿?

急性期应卧床休息，加强护理，避免严重并发症。退热时避免使用阿司匹林，淋巴结肿痛明显时可局部外敷，脾脏显着肿大时应避免剧烈运动，以防破裂。患病后应监测体温、肝功能、血常规，复查肝脾及淋巴结彩超;如反复发热、反复肝脾及淋巴结肿大、血常规异常及时随诊。

(4)如何减少传染性单核细胞增多症的发生?

普通人群EB病毒携带率高，80%以上患者鼻咽部有EB病毒存在，恢复后15%～20%可长期咽部带病毒。护理婴幼儿的人员应避免亲吻婴幼儿。与他人共用饮水的杯子、分享食物或咳嗽可以传染本病，亦应避免。另外，生活(学习)压力大;因疾病免疫力降低;疲倦或过度工作也是患本病的危险因素。而营养均衡、合理休息、增强体质是预防该病发生的措施。

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文章来源：主编

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