抽动障碍是一种以快速、不自主、突发、重复、非节律性、刻板、单一或多部位肌肉运动抽动或(和)发声抽动为特点的一种复杂的、慢性神经精神障碍。
(1)导致抽动障碍的病因有哪些?
①遗传因素。
②神经生化异常，即中枢递质假说。
③脑结构或功能异常。
④心理因素。
⑤免疫因素。
(2)抽动障碍有哪些临床表现?
①基本症状：主要表现为运动抽动和发声抽动，按抽动的复杂程度又可分为简单抽动和复杂抽动两种形式。运动抽动的简单形式是眨眼、耸鼻、歪嘴、耸肩、转肩或斜肩等，复杂形式为蹦跳、跑跳旋转、屈身、拍打自己和猥亵行为等。发声抽动的简单形式是清嗓、吼叫声、嗤鼻子、犬叫声等，复杂形式表现为重复言语、模仿言语、秽语等。
②临床类型
a.短暂性抽动障碍：最常见，可以是简单或复杂的运动或发声抽动症状，抽动症状在一天内多次发生，至少持续2周，但短于1年。
b.慢性运动或发声抽动障碍：多数患者表现为简单或复杂的运动抽动，少数患者表现为简单或复杂的发声抽动，抽动的频度可能每天发生，也可能断续出现，但发作的间隙期不会超过2个月，且病程在1年以上。
c.多发性抽动：也称抽动秽语综合征、同时具有发声与运动抽动，多数患者每天发作，少数患者呈间断性，但发作间隙期不会超过2月。病程持续迁延1年以上。
③共患病表现：可以同时共患注意缺陷多动障碍、焦虑、抑郁情绪和强迫症状。
(3)如何治疗抽动障碍?
根据抽动障碍的临床类型和严重程度，选用不同的治疗策略和方法。对短暂性抽动障碍或症状较轻者可仅采用心理治疗。慢性运动、发声抽动障碍，多发性抽动或抽动症状严重影响了日常生活和学习者，则以药物治疗为主，结合心理治疗。
①药物治疗：常用药物有泰必利、氟哌啶醇、利培酮、可乐定、胍法辛和托吡酯等。
②心理治疗：包括心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。
③其他治疗：对于多种药物和心理治疗无效的严重病例，可尝试采用经颅磁刺激、深部脑刺激或神经外科立体定向手术等，目前尚属探索阶段，仅适用于成年患者。
(4)如何预防抽动障碍?
①健康宣教。
②倡导健康的生活方式。
③去除诱发因素。
④生活压力的自我调节：放松心理，消除紧张情绪，增强战胜疾病的信心。

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文章来源：主编

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