由于全球性工业和交通的迅猛发展，铅污染已成为儿科医学的新问题，铅是一种具有神经毒性的重金属元素，在人体内无任何生理作用，其理想的血浓度为0。儿童铅中毒主要影响儿童的智能发育和体格生长，目前已经引起世界各国对儿童铅中毒的重视。铅中毒对机体的损害早在出现临床症状以前已经存在，从而提出了亚临床铅中毒的概念，儿童铅中毒并不表示临床意义上的中毒(如有机磷中毒)而是表示机体内铅蓄积，已经处于有害于健康的危险水平，我国城市儿童约30%～40%血铅水平超标，0～6岁儿童是铅毒性作用的敏感人群。儿童铅中毒是因儿童接触铅导致体内铅的负荷达到较高水平，危害儿童生长发育。

(1)铅中毒有哪些高危因素?

①儿童是铅毒性的高危人群。

②铅的污染源。

a.工业环境铅污染：工业污染(包括铅的开采、冶炼、生产、使用和回收过程所造成环境铅污染)、含铅汽油、含铅油漆。

b.生活习俗：锡壶作为调料容器盛放烧酒、醋、饮料等导致全家铅中毒、红丹粉、含铅皮蛋、旧式爆米花。

(2)铅中毒有哪些危害?

铅对人体无任何生理功能。铅是具有较强神经毒性的重金属元素，对发育中的儿童神经系统的影响是低水平铅暴露危害儿童健康的最主要方面。国内外研究都发现环境铅污染越严重的地方，儿童智力低下的发病率越高;儿童的血铅水平每上升100μg/L，其智商(IQ)要下降6～8分。研究还发现，儿童过高的血铅水平与儿童多动行为、注意力不集中、学习困难、攻击性行为以及成年后的犯罪行为密切相关。

过量的铅影响儿童的体格生长，如高血铅儿童的身材往往低于正常的儿童。铅中毒儿童可出现贫血、便秘、腹痛等症状。

(3)怎样预防铅中毒?

①洗手：勤洗手特别进食前洗手，儿童勤剪指甲，均可简单、有效预防铅摄入。

②清洁儿童玩具：儿童的玩具或物品可能黏附铅尘，经常清洗，可减少铅尘误入儿童体内。木质玩具表面的油漆层可含有铅，不宜作为儿童的玩具。

③减少铅暴露：儿童不宜被带到铅作业工厂附近散步、玩耍。生活于工业区附近的家庭应用湿布抹去灰尘。从事铅作业劳动者在下班前应洗澡、更衣，母亲为婴儿乳前须洗手、更衣。避免食含铅较高的食物，如含铅皮蛋(松花蛋)、爆米花等。不宜食用早晨前三分钟的自来水，因有可能被水管的铅污染。儿童应定时进食，少吃油腻的食品，儿童膳食中应含有足够量的钙、铁和锌，减少铅的吸收。

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文章来源：主编

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