巨输尿管症是指输尿管扩张，是将一类与输尿管直径增加有关的异常疾病集合在了一起。有梗阻性巨输尿管症、反流性巨输尿管症、反流性梗阻性巨输尿管症和非梗阻性非反流性巨输尿管症。

(1)巨输尿管症有哪些临床表现?

通过出生前的超声检查，大多数巨输尿管症的患儿通常是无症状的，仅有少数表现为尿路感染或疼痛。多无典型的临床症状及体征，常以腹胀、腹部包块，反复的尿频、尿急、尿痛、膀胱刺激症状甚至高热寒战为主要表现。

(2)超声提示巨输尿管，需要继续做哪些检查?

因为巨输尿管症的病因将影响治疗，因此必须区分。进一步检查的目的是明确病因，再针对性治疗。一旦发现输尿管扩张，在大多数病例中要随后进行排尿性膀胱尿路造影以除外反流，并了解膀胱形态和功能及尿道形态，提供继发性巨输尿管症常见原因的诊断线索，例如神经源性膀胱功能障碍或膀胱流出道梗阻。随后的检查用来判断肾功能和梗阻程度。如泌尿系CT+增强+静脉尿路造影和核素肾扫描。

(3)如何治疗巨输尿管症?

巨输尿管症根据病因不同治疗方法也不同，部分可以期待观察疗法，给予药物治疗，部分却需要尽早手术干预。

(4)如何护理巨输尿管症患儿?

患儿需长期泌尿外科定期复查，若有精神不好、食纳欠佳、发热、腰腹部不适甚至疼痛、尿液浑浊、排尿不适等，应及时行尿液分析及泌尿系超声检查。

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文章来源：主编

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