儿童肱骨外髁骨折是儿童最常见的儿童骨垢骨折，又属于关节内骨折，按照Salter-Harris骨骺骨折分类属Salter-HarrisⅣ型骨折，骨折线穿过骨骺。

(1)儿童肱骨外髁骨折有哪些创伤机理?

受伤时肘伸直，前臂外展着地，暴力沿着前臂外侧直达肱骨外髁造成骨折。骨折可分三型：Ⅰ型：无移位;Ⅱ型：轻中度外侧移位;Ⅲ型：严重移位，有时合并外髁翻转。

(2)儿童肱骨外髁骨折有哪些临床表现?

受伤后肘部肿胀，外侧明显，肘外侧有明显压痛。有时可扪及到骨擦音和移位的骨块。通过拍摄正侧位的X线片即可确立诊断。有时须通过CT扫描了解骨折线及骨块移位方向。

(3)如何治疗儿童肱骨外髁骨折?

儿童肱骨外髁骨折属于关节内骨折，必须要求解剖复位。防止术后发生创伤性关节炎或者肱骨外髁骨不连而影响肘关节功能。

对于Ⅰ型无移位稳定的肱骨外髁骨折，可采用石膏外固定，但必须每3～5天复查。观察移位情况。如发现移位，最终须切开复位内固定。对Ⅱ、Ⅲ型的骨折通常采用切开复位加内固定。我们推荐的方法是：外侧切口，解剖复位后用2—3枚光滑的克氏针固定。

(4)如何护理术后儿童肱骨外髁骨折患儿?

屈肘90°，前臂旋转中立位石膏外固定4～5周后拔针。开始功能锻炼，防止暴力被动活动肘关节。

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文章来源：主编

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