白血病患儿的肿瘤细胞(白血病细胞)起源于骨髓,在骨髓中增殖到一定程度后,侵犯到骨髓外脏器,这些脏器包括肝脾、中枢神经系统、睾丸和骨膜等。白血病患儿接受化疗后,大多数髓内、髓外的白血病细胞被杀伤清除。
由于人体的中枢神经系统存在医学上称为“血脑屏障”,大多数常规剂量的化疗药物不能通过血脑屏障,不能杀灭清除存在于中枢神经系统的白血病细胞,中枢神经系统成为白血细胞的“庇护所”,白血病在“庇护所”不断地增殖,形成中枢神经系统白血病,是白血病复发的主要原因之一。
鞘内注射的目的是绕过血脑屏障,直接注入脑脊液中,预防和治疗中枢神经系统白血病,使患儿避免复发,并得到长期的无病生在。因此,患儿及家属应配合医生行腰椎穿刺及鞘内注射化疗药物。
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文章来源:主编
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