远在史前时代，人类已学会应用食物或食物与药物同用治疗疾病。药膳是药食结合的特殊食品，历代记载应用药膳治疗疾病的文献和着作甚多。着名的如汉代《伤寒论》中所载的治疗虚热咽痛的猪肤汤，治疗血虚阴亏、产后腹痛的当归羊肉汤，唐代《备急千金要方》中治疗妊娠腹大、胎间有水气的鲤鱼汤，等等，均是药膳疗疾的实例。在医疗方面应用药膳分为以下几种情况：

(一)以药膳食物为主治疗疾病

并非所有疾病或疾病发展全过程都可用药膳或食物来治疗，而是某些疾病或疾病中的某个阶段可以以药膳或食物为主加以治疗。例如，桂枝汤就是食疗方，其中五味药都是调味品，性温散寒，可解肌发表，调和营卫，是治疗外感风寒、营卫不和的主方。又如被誉为天然白虎汤的西瓜汁具有生津止渴、清热祛暑作用，是用于热证、暑证的重要清热剂。再如海带、紫菜治疗瘿瘤，山楂、麦芽、神曲治疗食积，南瓜子治疗涤虫。此外，《卫生宝鉴》中的人参蛤蚧散有补气清肺作用，用于止咳平喘;《济生方》的人参胡桃汤治疗胸满喘急、不能睡卧;《金匮要略》中的甘麦大枣汤以治妇人脏躁; 等等，都是以食疗方为主治病的实例。

(二)药食结合以药膳或食物作辅助治疗，或为综合治疗中的组成部分

《黄帝内经》提出：“药以祛之，食以随之。”食物疗法是综合疗法的一种重要的必不可少的内容。古代医家在肯定医药治疗为主的基础上，充分强调了食养、食治的重要性。对于疾病的治疗，中医学一贯主张不能单纯依靠药物，只是在病邪炽盛阶段用药，作为顿挫病势的一种手段，一旦病邪已衰，即适可而止。在用药治疗的同时，饮食营养亦须及时与保证，以恢复正气，增强其抗病能力。金元四大家之一的张从正主张 “攻邪居先，食养善后”，这是典型的药食结合，即以药为主，以食为辅，互相依存，不可偏废。他说：“余虽用补，未尝不用攻药居其先，何也?盖邪未去，不可言补，补之则适足资寇，故病蠲之后，莫若以五谷养之，五果助之，五畜益之，五菜充之。善用药者，使病者增进五谷者，真得补之道也。”《黄帝内经》中的 “药膳方”乌贼骨丸治疗血枯证，以茜草、乌贼骨、麻雀卵共研为丸，用鲍鱼汁送服，其中雀卵与鲍鱼汁都有丰富的蛋白质和脂肪等营养素，它将中药与中餐有机结合起来，将药治与食治相结合，既可疗疾，又可使患者获得机体所需要的食养，所以药膳是医疗与食养结合的最佳形式。

(三)辨证施膳的应用

辨证施膳是从辨证论治发展而来的。它是根据食性理论，以食物的四气、五味、归经、阴阳属性等与人体的生理密切相关的理论和经验作为指导，针对患者的证候，根据 “五味相调，性味相连” 的原则，以及“寒者热之，热者寒之，虚者补之，实者泻之”的法则，应用相关的食物和药膳治疗调养患者，以达到治病康复的目的。

辨证施膳的要点是：

1.按辨证施膳的原则，结合患者生理、病理特点，以及所需的热能、营养素灵活配制食谱。

2.患者的膳食基本上分成温补、清补、平补、专病食谱四大类。每类中皆包括普食、软食、羹食及汤食四种不同形式的膳食，根据病情由中医师(或药膳师)开医嘱供应。

3.危重患者的饮食或专病食谱，应根据医嘱严格执行，认真配合，如 “消渴病” “水肿病”等。

4.四种不同食质膳食进餐次数为： 普食每日3次，软食每日3次，羹食每日4次，汤食每日6次。凡患者在治疗期间，因诊断或治疗需要，禁忌某种食物时，可由主管医师向患者口头医嘱。

5.各种膳食应符合治疗原则与卫生要求，按规定时间供应。争取做到食物品种多样化，色香味形俱佳，鲜美可口，营养丰富，易于消化，并在不妨碍食治原则的前提下，尽量照顾到患者的饮食习惯、民族习俗与地方风味。

本文地址： https://www.yishiweijian.com/jiankang/20221226414.html

文章来源：主编

版权声明：除非特别标注，否则均为本站原创文章，转载时请以链接形式注明文章出处。