(一)肾虚证有肾阴虚、肾阳虚、肾气不固、肾精不足等证候
1.肾阴虚证
耳鸣目眩,视力减退,腰膝酸软,形体消瘦,咽干,夜间为甚,甚或五心烦热,午后潮热,盗汗,男子遗精,女子梦交,舌红,苔少而干,脉细数。多种慢性病均可见此证型,宜用滋补肾阴治法,可选用甲鱼、河蟹、牡蛎、龟肉配餐; 药膳可选蛤蟆鲍鱼、补髓汤、虫草全鸭、虫草红枣炖甲鱼、清炖龟肉、杜仲杞鹑汤、地黄粟米粥、鳖鱼滋肾汤、清蒸鳗鱼等。
2.肾阳虚证
面色㿠白, 形寒肢冷, 精神不振, 腰膝酸冷, 阳痿, 妇女宫冷不孕, 舌淡苔白,脉无力。许多慢性病都可见此证型,宜用温补肾阳治法,可采用鹿肉、肉桂、蚕豆、蚕蛹、栗等食物配餐; 药膳可选用壮阳饼、丁香鸡、龙马童子鸡、起阳鸽蛋、法制虾米、桂心粥、双鞭壮阳汤等。
3.肾气不固证
神疲,腰膝酸软,小便频数而清长,尿后余沥不尽,或夜尿多,遗尿,男子滑精、早泄,女子白带清稀、胎动易流产,舌质淡,苔白,脉无力。肾气不固多由肾阳虚发展而来,肾气不固也常兼有肾阳虚的症状; 男女性功能减退多见此种证型,老年男子慢性前列腺炎亦有此证。治宜在温肾阳的基础上固摄肾气,可采用温养肾阳的食物配餐,并根据病情选用温补肾阳的药膳。若老人夜尿频数、滑精、早泄,小儿经常遗尿,还可加用固摄收涩的补骨脂、金樱子、益智仁、芡实入药膳中,以固肾气。
4.肾精不足证
男子精少不良,女子经闭不孕,小儿发育迟缓,身材矮小,智力呆钝,骨骼痿弱,囟门迟闭,成人早衰,发早白易落,健忘恍惚,足痿无力,神志痴呆,动作迟缓。肾阴虚可发展为肾精不足,肾阳虚亦可发展为肾精不足,小儿则多为先天性肾精不足。补养肾精主要靠血肉有情之品,一般草木药性效力不足。故宜选用健康妇女胎盘,动物脑髓、脊髓,男子加用动物睾丸,女性加用雌性动物胎盘或羊胎之类。中药菟丝子、枸杞子、胡桃肉与血肉有情之品配成药膳,可以增强疗效。
(二)肾实证主要有肾与膀胱湿热证、肾石证等证候
1.肾与膀胱湿热证
尿频、尿急、尿涩少而痛,尿黄浑浊或尿血,可伴发热、腰痛,舌苔黄腻,脉数有力。慢性肾盂肾炎急性发作、慢性前列腺炎急性发作、尿路感染都可出现此证候。宜用清热利湿通淋的治法,可选绿豆芽、苦瓜、冬瓜、西瓜、葵菜、荠菜、苦苣菜等配餐; 更宜选药膳如葵根饮、车前子饮等。
2.肾石证
尿频、尿急、尿血,尿有砂石,腰及小腹剧痛。此为尿路结石所致,中医又称为石淋。宜用溶石排石治法,可采用清淡饮食,少吃菠菜、杨梅、番茄、巧克力、胡椒、土豆、辣椒、肥肉、蛋黄等酿生湿热之品,平时多饮水或淡茶水; 药膳可用车前草汤冲服鸡内金粉、冬葵子粥、苜蓿菜汤、鸡内金汤。
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