慢性肾小球肾炎 (以下简称慢性肾炎),是指由各种原因引起的以慢性肾小球病变为主的疾病。临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢。
临床表现不一致,多数病人以水肿为首现症状,轻重不一,亦有以高血压、无症状蛋白尿或血尿为首现症状。在疾病发展过程中可发生轻至中度肾小球滤过功能损害,表现为血肌酐和尿素氮升高,内生肌酐清除率降低的慢性肾小球肾炎氮质血症期,这一期是发展为慢性肾衰竭的前奏期。
1.肺失宣降,脾不健运
【临床表现】
恶寒发热,咳嗽喘促,胸闷憋气,有汗或无汗,高度水肿,以头面、上半身为重,腹胀便溏,纳食不佳,尿少色黄,舌苔薄白,脉滑数。
【食疗药膳】
葱白粥: 新鲜连根葱15根,粳米60克,淡豆豉10克。将连根葱白洗净,切成长3厘米的节,粳米淘洗干净。再将粳米放入锅内,加水适量,置武火上烧沸,再用文火煮至将熟时,加入葱白、豆豉,继续煮至熟即成。
生姜粥: 鲜生姜6克,红枣2枚,粳米60克。将生姜洗净、切片,红枣洗净,粳米淘洗干净,一同放入锅内,加水适量,置武火上烧沸,再用文火煮至熟即成。
枇杷萝卜粥: 枇杷叶15克,萝卜100克,粳米60克,冰糖少许。将枇杷叶15克,加水适量煎汁去渣,入萝卜100克、粳米60克煮粥,粥成后入冰糖少许,煮成稀薄粥。
2.脾肾阳虚,水湿泛滥
【临床表现】
面色㿠白或萎黄, 高度水肿, 腹部膨胀,腰部酸痛,食欲不佳, 大便溏,小便少,舌质淡而胖大,舌苔薄白,脉沉细或沉缓。
【食疗药膳】
茯苓包子: 茯苓50克,面粉1000克,鲜猪肉500克,生姜15克,胡椒粉5克,芝麻油10克,绍酒10克,食盐20克,酱油100克,大葱25克,骨头汤250毫升。将茯苓去净皮,用水润透,蒸软切片,每次加水约25毫升,加热煎煮取汁3次,合并药汁再滤净。面粉倒在案板上,酵面300克,温热茯苓水500克,和成发酵面团。亦可将茯苓研成细末,直接加入面粉中。将猪肉剁成茸,倒入盆内,加酱油拌匀,再将姜末、食盐、芝麻油、绍酒、葱花、胡椒粉、骨头汤等倒入盆中搅拌成馅。待面团发成后,加碱水适量,揉匀碱液,试剂子酸碱合适,然后搓成3~4厘米粗的条子,按量切成20块剂子,把剂子压成圆面皮后,左手打馅,逐个包成生坯。将包好的包子摆入笼内,置沸水锅上,用武火蒸约15分钟即成。
黄芪粥: 生黄芪60克,粳米60克,红糖少许。将生黄芪切成薄片,放入锅内,加水适量,煎煮取汁。粳米淘洗干净,连同黄芪汁一起放入锅内,加水适量,置武火上烧沸,再用文火煮熟即成。
赤豆鲤鱼: 赤小豆50克,陈皮6克,大鲤鱼1000克,苹果6克,生姜、葱、胡椒粉、食盐各适量。将鲤鱼去鳞、鳃和内脏,洗净。将赤小豆、陈皮、苹果洗净后,塞入鱼腹内,再将鲤鱼放入盘子中,用适量的生姜、葱、胡椒粉、食盐调好味,灌入鸡汤,上笼蒸制。经蒸制约1.5小时,待鲤鱼熟后,立即出笼。另加葱丝或其他绿叶鲜菜,用沸汤略烫,投入汤中捞出即成。
3.肝脾不足,精血亏虚
【临床表现】
初起身重腹胀, 继则高度水肿, 全身㿠白,按之凹陷不起, 腹部膨隆胀满, 尿量极少,面色萎黄,神疲,肢麻,舌质淡体胖大边有齿痕,脉滑数。
【食疗药膳】
母鸡黄芪汤: 黄芪120克,母鸡1只。母鸡宰后取出内脏,和黄芪炖烂,撇去浮油即成。
枸杞芝麻粥: 枸杞子30克,黑芝麻15克,红枣10枚,粳米60克。上4味如常法煮粥。
二菜汤: 淡菜10克,荠菜30克。先加水适量,文火煮淡菜半小时,放入荠菜水沸即成。
4.脾肾两亏,精气外泄
【临床表现】
面色苍白,神疲倦怠,腰膝酸软,肿及全身,以下半身为重,小便不利,尿有蛋白,舌质淡,脉细无力。
【食疗药膳】
黄芪炖乳鸽: 黄芪30克,枸杞子30克,乳鸽1只。先将乳鸽去毛去内脏,和黄芪、枸杞子炖熟。
香菇海参: 水发海参250克,水发香菇100克。将香菇与海参同炖,加调料适量即成。
5.肝肾阴虚,肝阳上亢
【临床表现】
头晕头痛,视物模糊,五心烦热,耳鸣,口干欲饮,夜寐不安,腰酸腿软,舌红苔白,脉弦细数。
【食疗药膳】
地黄粥: 干地黄20克,枸杞子30克,粳米100克。干地黄煎汁去渣,枸杞子同粳米煮粥,粥熟后入地黄汁,搅匀即成。
山茱萸煨鸭:山茱萸30克,老鸭1只。老鸭去毛及内脏后,将山茱萸纳入鸭腹内,加水煨熟,调味即成。
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