患病治疗期间的饮食宜忌，是根据寒热虚实、阴阳盛衰，结合食物的四气、五味、升降浮沉与归经等特性来加以确定的。远在秦汉时期就有《神农黄帝食禁》《老子禁食经》等着作面世，可惜原着佚失。《黄帝内经》也对各种疾病的饮食禁忌进行了阐述，除饮食禁忌、五味过偏外，《素问·热论》还指出：“病热少愈，食肉则复，多食则遗(腹泻)，此其禁也。”汉代《五十二病方》《武威医简》都有服药饮食宜忌的记载，唐代《备急千金要方》指出：“凡诸恶疮痉后，皆百日慎口，不尔，即疮发也。”

中医药膳学对患者的饮食禁忌既有系统的理论指导，又积累了很多经验。饮食禁忌可概括为以下几类：

1.生冷

冷饮、冷食、大量的生蔬菜和水果等，为脾胃虚寒、腹泻患者所忌。

2.黏滑

糯米、大麦、小麦等制作的米面食品等，为脾虚纳呆、外感初起者所忌。

3.油腻

肥肉、荤油、油煎炸食品、乳制品，为脾虚或痰湿患者所忌。

4.腥膻

海鱼、无鳞肉 (平鱼、鲅鱼、带鱼、比目鱼肉等)、虾、蟹、海味(干贝、淡菜、鲍鱼等)、羊肉、狗肉、鹿肉等，为风热证、痰热证、斑疹疮疡患者所忌。

5.辛辣

葱、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜、酒等，为内热证患者所忌。

6.发物

指能引起旧疾复发、新病加重的食物。除上述腥、膻、辛辣食物外，尚有一些特殊的食品，如荞麦、豆芽、鹅肉、鸡头、鸭头、猪头肉、驴头肉等，为哮喘、动风、皮肤病患者所忌。

但个别疾患如麻疹初起，可适量食用发物，如豆芽、芫荽等，以利透发，此属例外。

对于临床常见的寒、热、虚、实的饮食宜忌如下：

(1)寒证： 宜食温热性食物，忌用寒凉、生冷食物。

(2)热证： 宜食寒凉平性食物，忌食温燥伤阴食物。

(3)虚证： 一般虚证患者多脾胃功能减退，难于消化吸收，忌吃肥腻、油煎、质粗坚硬难化的食物。阳虚者宜温补，忌用寒凉，不宜过食生冷瓜果、冷性与性偏寒凉的菜肴食物; 阴虚者宜滋补清淡，不宜吃一切辛辣刺激性食物，如葱、蒜、辣椒、生姜之类。

(4)实证： 热证、寒证中都有实证，虚证中也有正虚邪实的。应根据证，抓住主要矛盾配合药治而获良效。常见实证如水肿忌盐、消渴忌糖等。

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文章来源：主编

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