疫苗可分为哪些类型?
一种疫苗的成分影响着它引发的免疫应答的类型和持久性。据此,疫苗可被分为六类:减毒活疫苗、灭活疫苗、蛋白质亚单位疫苗、重组疫苗、多糖疫苗和多糖结合疫苗。
减毒活疫苗是由一种毒力不足以引起疾病的病毒制成的。作为病毒,它们寄生于其他细胞。使用减毒活疫苗,毒力减弱的病毒进入细胞后增殖的数量仅可引起免疫应答,但不足以感染很多其他的细胞并导致疾病。有三种方法可用于削弱病毒的毒力以制成疫苗。第一种方法是在非人类细胞中培养病毒。人类可感染的病毒在人体细胞中生长得最好,于是用非人类细胞如鸡细胞作为生长介质,那么病毒在人体中就不会很好地增殖。这种方法常常用于制备水痘、麻疹和流行性腮腺炎疫苗。第二种方法是在低于人类正常体温的温度下培养病毒,从而破坏病毒在人类正常体温下良好增殖的能力。第三种方法结合了非人类和人类病毒的组分,保留的人类病毒组分可诱发免疫应答,而病毒的非人类组分则确保病毒不能很好地增殖以避免引起真正的感染和疾病。这种方法被用于一种轮状病毒疫苗的制备。
灭活疫苗是由全病毒或全细菌来制备的,这些病毒或细菌会在另一种物质(通常是少量的甲醛)的作用下被杀死或中和。灭活疫苗中的病毒或细菌不会增殖,也不会引起感染或疾病,但是因为机体仍旧暴露于全病毒或全细菌,所以灭活疫苗能够诱发免疫应答。甲型肝炎疫苗、脊髓灰质炎疫苗和大多数流感疫苗都是采用这种方法来制备的。
蛋白质亚单位疫苗是通过分离细菌上的抗原或蛋白质来发挥作用的,这些抗原或蛋白质对于诱发保护性免疫应答非常重要。一些蛋白质亚单位疫苗以毒素作为抗原,这些抗原发挥着毒素的作用。例如,白喉疫苗和破伤风疫苗就是通过灭活相应细菌产生的毒素而制成的,这种灭活毒素被称为类毒素。百日咳疫苗是由2到5种不同的蛋白质制成的,这些蛋白质可以是毒素,也可以是细菌自身的一部分(相比之下,一个完整的百日咳细菌含有约3000种蛋白质)。灭活蛋白质不会引起感染或疾病,但当实际感染发生时,它们会引起识别并灭活细菌或毒素的免疫应答。
与针对细菌的蛋白质亚单位疫苗类似,重组疫苗是由已知的可以诱导保护性免疫应答的单一病毒性蛋白质制成的。为了获得重组疫苗,负责合成所选蛋白质的基因被插入酵母细胞的DNA(脱氧核糖核酸)里。酵母增殖时,DNA也随之增殖,得到的蛋白质被纯化制成疫苗。乙型肝炎疫苗和人乳头状瘤病毒疫苗就是利用这一技术制备的。多糖疫苗以一类特殊的细菌为靶目标,这类细菌的表面是由糖或多糖组成的特殊荚膜。因为人体首先是与细菌的荚膜产生相互作用,所以多糖荚膜也是免疫应答的作用靶。因此,针对荚膜细菌的疫苗是用这种荚膜而非细菌的任何蛋白质制成的。
然而,多糖荚膜既不能很好地激发免疫记忆,也不能很好地在2岁以下儿童的体内发挥作用。这的确是一个难题,因为带有荚膜的细菌——肺炎球菌、脑膜炎球菌和b型流感嗜血杆菌——在幼儿体内可以引起严重的疾病。这就带动了多糖结合疫苗的研发,在这种疫苗中,多糖荚膜被黏附于可激活记忆细胞的某种蛋白质上。
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