谁为疫苗研发买单?
资助来源是各不相同的。在美国,疫苗基础研究通常是由联邦机构(如美国国立卫生研究院)的基金支持的,也就是有国家税收支持的。其他机构,如美国食品药品管理局或国防部也可以提供研究资助或在它们自己的预算中将研究活动囊括进去。基金会也可能为疫苗研发提供资助。最后,私营部门也发挥着一定的作用,一些私人投资者会资助疫苗生产商,特别是资助开展基础研究的小型生产商。对于大型医药生产商(如前面所提到的几大生产商),售卖现有疫苗获得的利润的一部分用于新的投资,如新疫苗的研发,这些投资通常占公司总利润的18%左右。获得许可的疫苗通常是可以创造利润的,因为与药物不同,疫苗被仿制的情况相对较少——主要是因为其他想仿制的生产商很难获得某些疫苗生产所需的特定技术。此外,新出生的婴儿——通常并不会面临疫苗短缺——代表着疫苗市场的可持续性。
然而,这种商业模式在发展中国家并不总是运作得很好。虽然可能存在着需求,但也可能面临需要额外资源实施分发的挑战。除此之外,发展中国家的免疫规划也可能无法持续支付疫苗费用。最后,一些疾病可能仅影响某些区域,因此市场很小。相应地,疫苗生产商在全球分发方面的动力就更小。面对这些挑战,有人试图通过“先进市场委托”等策略来激励疫苗生产商进入发展中国家市场。在这种情况下,来自发达国家的利润承诺被用来敦促疫苗生产商补贴在发展中国家的疫苗分发上。近年来,中等收入国家的新兴生产商提供了额外的援助,它们正在介入疫苗生产运作以使本国以及某些情况下的全球需求得到满足。例如,印度血清研究所(Serum Institute of India)为140多个国家生产麻疹、风疹、白喉-破伤风-百日咳(DTP)三联疫苗。巴西和中国的疫苗生产商为本国生产大量的疫苗,目前它们也正在为疫苗出口做资格预审安排。
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