人类免疫缺陷病毒疫苗

我们离预防人类免疫缺陷病毒的疫苗越来越近了吗？

据世界卫生组织估计，全世界约有3530万人感染了人类免疫缺陷病毒。虽然有效药物的研发大大降低了感染人类免疫缺陷病毒后相关疾病的患病率和病死率，但每年仍有150多万人死于人类免疫缺陷病毒或相关疾病的感染，每天估计新增6300名感染者，主要是在缺乏卫生保健和药物的低收入和中等收入国家。然而，在美国的某些群体中，包括年轻人，人类免疫缺陷病毒新发感染人数也保持稳定或有所增长。这表明，现有的预防策略没有保持其大幅度降低感染率的能力，这突显了将疫苗研发作为一种潜在解决方案的必要性。

然而，在人类免疫缺陷病毒疫苗研发开始后的30多年来，有效的疫苗尚未问世。30种候选疫苗已经在超过85次试验中得到了测试，但是没有一种通过了有效性审查。离通过审查最近的候选疫苗是RV144，但是2009年研究人员发现其有效性仅为31.2%，并不足以投入生产，即使如此，它也确实为新候选疫苗提供了良好的基础。

为什么研发人类免疫缺陷病毒疫苗如此具有挑战性？这主要是由于病毒本身。人类免疫缺陷病毒是一种变异频繁的病毒，科学家很难找到稳定的疫苗靶点。众所周知，人类免疫缺陷病毒难以捉摸，它会避开免疫系统，躲藏在不同的器官系统中，这使得科学家很难确定病毒的哪个部位可以作为引发免疫应答的靶点。最近，科学研究方面的转变也导致对人类免疫缺陷病毒疫苗研发的资助减少了，使其难以保持势头。

人类免疫缺陷病毒疫苗研发仍在继续，新方法也在研究中。结果是喜忧参半，自2009年RV144未通过审查以来，还没有候选疫苗进入第二阶段或第三阶段临床研究。

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文章来源：主编

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