美国国家医学院是什么机构？

美国国家医学院是1970年由美国国家科学院建立的，最初的名称是医学研究所。该机构汇集了来自不同学科的经验丰富的科学家，研究与公共卫生政策、医疗保健和教育相关的课题。它是一家独立于美国政府的非营利机构，其运作不受联邦资金支持。美国国家医学院的主要活动之一是审查与特定主题相关的已有研究，并利用其发现提出建议和规范做法。研究主题的委托可以来自联邦机构或独立组织，疫苗安全性在过去几年中一直是美国国家医学院深入研究的一个领域。作为美国《国家儿童疫苗伤害法案》的制定机构之一，美国国家医学院负责审查与疫苗不良反应相关的资料，自1986年以来，它已开展了10多次相关研究。最新的一份综合报告发表于2012年，研究了围绕8种不同疫苗的不良反应的证据。这项研究查阅了12000篇已发表的文章，并总结成一份900页的报告，对美国国家疫苗伤害补偿计划疫苗伤害事项表提出了如下修改建议：

①增加过敏反应，作为与麻疹-流行性腮腺炎-风疹、脑膜炎球菌、乙型肝炎、水痘、破伤风类毒素和流感疫苗相关的潜在不良反应；

②增加晕厥和与疫苗接种相关的肩损伤或三角肌滑囊炎，作为所有注射型疫苗的潜在不良反应。

也许最值得注意的是，美国国家医学院委员会否定了麻疹-流行性腮腺炎-风疹三联疫苗与孤独症之间的联系。该委员会的发现还表明，流感疫苗与贝尔麻痹或哮喘、麻疹-流行性腮腺炎-风疹三联疫苗或百日咳疫苗与1型糖尿病之间没有任何联系。

自2012年这份报告公布之后，美国国家医学院进行了第二次评估，评估了推荐的儿童免疫接种程序表的安全性。这是受美国卫生与公众服务部的委托，以回应越来越多的人提出的推迟接种疫苗的要求，这在很大程度上与目前推荐的每剂次疫苗的剂量的安全性有关。美国国家医学院重点审查了与整个儿童免疫接种程序表有关的不良反应的已有文献，发现不存在安全问题。没有证据表明按时接种所有推荐的疫苗与自身免疫病、哮喘、超敏反应或过敏、癫痫发作、发育障碍或注意障碍等有关。

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文章来源：主编

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