接种疫苗后会出现什么样的反应？

反应分为轻度的、中度的和重度的。诸如发热、接种部位疼痛和肿胀等轻度的反应是所报告的最为常见的不良反应。出现这些反应的接种者不一定需要医疗护理，通常会在2到3天内自我恢复。

中度到重度的不良反应可能会持续更久，相应地也就需要医疗干预。这些不良反应不太常见，包括以下几种情况：

①昏厥（晕厥），其发生与一些青少年和成人接种的疫苗有关。它是由机体的血管迷走神经反应引起的，在这种反应中，疼痛或压力引起心率和血压突然降低（这些类型的反应在任何压力条件下都会发生，并不仅仅是在接种疫苗后）。因为昏厥是已知的一种潜在不良反应，许多接种人员会要求青少年在接种任何疫苗后都坐上15分钟以接受观察。

②与发热相关的惊厥（高热惊厥），发生在5岁以下的儿童出现发热且没有其他可能引起惊厥的潜在疾病（如癫痫）时。大约每20个儿童中有1个在童年时期的某个时候会出现高热惊厥，常常是感染引起的发热。高热惊厥是令人痛苦的，但是接种者通常都会自我恢复，不会再次发作；它也不会发展为癫痫发作。由于疫苗接种会引起发热，所以在接种某些疫苗后，出现高热惊厥的风险也会增大。在麻疹-流行性腮腺炎-风疹三联疫苗接种中已经出现了这种情况，每给儿童接种1万剂这种疫苗，就会增加1例高热惊厥（与正常的高热惊厥发作率相比）。同时接种不止一种疫苗的儿童也可能会面临较高的患高热惊厥的风险，尤其是同时接种流感疫苗与肺炎球菌疫苗或白喉-破伤风-百日咳三联疫苗时。2016年的一项研究评估了疫苗安全数据链多年的数据，发现与单独接种任意一种疫苗相比，大约每接种10万剂联合疫苗会导致额外3例高热惊厥。没有证据表明，与疫苗接种相关的高热惊厥的症状比常见的感染后发热相关的高热惊厥症状更轻或更重。在某些情况下，疫苗接种还会降低儿童中高热惊厥发作的风险，因为疫苗预防了引起发热的感染，调查人员在两项大型的关于轮状病毒疫苗接种后有关高热惊厥的研究中都观察到了这种现象。

③与疫苗接种相关的肩损伤（shoulder injury related to vaccine administration,SIRVA），这是一种肩部肌肉里的神经损伤，会导致持续的疼痛和运动受限。与疫苗接种相关的肩损伤会随着时间而减轻，但是在症状真正消失之前都会妨碍运动。需要着重指出的是，这类不良反应与疫苗接种方式有关，而并非与疫苗本身有关；因此，在肩部注射任何疫苗后，都可能会出现这种反应。

④过敏症，一种很严重的过敏性反应。假如一个人对疫苗成分过敏就会发生这种情况。这种情况相当罕见——每注射100万剂疫苗才会有1～2例。

个别疫苗导致的新反应或常见反应都处于不断的监测之中，这些研究发现都将被集中到美国疾病预防控制中心的网站。

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文章来源：主编

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